2016年执业药师考试：患者用药咨询

(1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。

(2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

(3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴跟剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

(4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

(6)药品不良反应与药物相互作用。

(7)有否替代药物或其它疗法。

(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

(9)药品价格，报销是否进入医疗保险报销目录等。

2.特殊情况下提供的咨询：

(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。

(2)患者用药后出现不良反应时;或既往曾有过不良反应史。

(3)患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想、剂量不足以奏效时。

(4)病情需要，处方中药品超适应症，剂量超过规定剂量时(需医师双签字);处方中用法用量与说明书不一致时。

(5) 患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免发生纠纷)。

(6) 需要进行TDM的患者。

(7) 近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、安全性、有效期、贮存条件、药品不良反应)。

(8) 患者所用的药品近期发现严重或罕见不良反应。

(9) 使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、激素、镇静催眠药、抗精神病药等)者。

(10) 当同一种药品有多种适应证或用法、用量复杂时。

(11) 药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。

(12) 使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。

3.需要特别关注的问题：

(1)对特殊人群需注意的问题，如老年人、女性、肝、肾功能不全者。

(2)解释的技巧 应尽量使用描 述性语言以便患者能正确理解。

(3)尽量为特殊患者提供书面材料 如第一次用药的患者;治疗窗窄药物的患者;用药依从性不好的患者

(4)尊重患者的意愿，保护患者的隐私

(5)及时回答不拖延

例题：

以下所列项目，归属患者用药咨询的主要内容的是

A药品商品名

B控释制剂的用法

C所用药品的维持剂量

D药品适应证是否与患者病情相对应

E输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌